15.メチシリン耐性黄色ブドウ球菌(MRSA)
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 黄色ブドウ球菌は、化膿菌や食中毒として、古くから毒性の強いグラム陽性球菌として知られ、人の鼻腔や皮膚に常在していますが、この菌は、抗生物質や消毒剤に抵抗性を持ち、耐性化が著しく、黄色ブドウ球菌1940年代ペニシリンの実用化によって、一時制圧されたが、やがて(1960年代)ペニシリンを不活化するペニシリナーゼなど、β−ライタマーゼを産生株の流行がみられた。その後、これらの耐性黄色ブドウ球菌に効果のある半合成抗生物質としての、メチシリン、オキサシリンなどにも耐性を示すようになっただけでなく、マクロライド系、アミノ酸糖体系などにも耐性を持つ多剤耐性菌( multiply - resistant strains )化の傾向が強い、易感染患者( compromised host )に対して日和見感染( Opportunistic infection )を起こすため、病院感染原因菌の中では特に注意が必要であります。
 
15−1 世代時間( generation time )
  細菌が正確に2分裂で増殖すると仮定して、理論的に1回分裂するのに必要な時間を世代時間という。温度が低くなれば分裂時間は長くなる。
  
  世代時間の例 (37℃)
 
黄色ブドウ球菌  40分〜50分
大 腸 菌     20分〜21分
腸炎ビブリオ    7 分〜10分
緑 膿 菌  30分〜40分
枯 草 菌  30分     
結 核 菌  11〜12時間
    
 MRSAの世代時間は、メチシリン抵抗性が100μg/ml以上の菌株は、210分、メチシリン抵抗性が50〜100μg/mlの菌株は、125分と報告されており、一般の黄色ブドウ球菌に比べてかなり長いものと考えられる。
  
  【MRSA、MSSA、MRSE、MSSE 一覧表】
薬 剤 感 受 性 黄色ブドウ球菌 表皮ブドウ球菌
メチシリン耐性株 MRSA MRSE
メチシリンに感受性の菌株 MSSA MSSE
    
ここでは、グラム陽性のブドウ球菌のうち、コアグラーゼ陽性のものを黄色ブドウ球菌、コアグラーゼ陰性のものを表皮ブドウ球菌として記載している。
  
 
MRSA メチシリン
Methicillin
レジスタント
resistant
スタヒロコッカス
staphylococcus
アウレウス
aureus
MSSA メチシリン
Methicillin
センシティブ
sensitive
スタヒロコッカス
staphylococcus
アウレウス
aureus
MRSE メチシリン
Methicillin
レジスタント
resistant
スタヒロコッカス
staphylococcus
エピデルミディス
epidermidis
MSSE メチシリン
Methicillin
センシティブ
sensitive
スタヒロコッカス
staphylococcus
エピデルミディス
epidermidis

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