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| A 病室の日常清掃 |
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（１）ゴミの取り除きとゴミ箱の消毒 |
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病院内のゴミ箱の中にあるゴミを取り除きます。原則的に週1回、ゴミ箱のライナ一を清潔なライナーと交換し、その際、ゴミ箱を洗剤及び消毒液を入れた溶液で拭いて清潔にし、除菌及び消毒します。
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（２）ハイ・ダスティング |
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病室内の天井に近いところ、即ちドアの上部の埃、桟の埃、壁面の上部の埃、カーテンレールの埃などをモップで拭き取り、目の高さよりも高いところにある埃を少なくします。
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（３）フロア一・ダスティング及びバキューム・ダスティング |
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| ａ． |
病室のハードフロアのゴミや埃をドライモップで取り除くことで、空中に埃が舞い上がるのを防ぎ、病室内の埃を少なくします。 |
| ｂ． |
病院のカーペットフロアのゴミや埃は、カーペットツールを使用した真空掃除機にて、カーペットに均一な圧力を加えながら、同じ箇所を1往復させて吸引除去し、埃が舞い上がるのを防ぎ、病室内の埃を少なくします。
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（４）ウエット・ワイプ及びスポット・クリーニング |
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水又は洗剤及び消毒液を入れた溶液で次にあげる項目のウエット・ワイプ（水拭き掃除）を行います。
床頭台の上、オーバーベッドテーブル、電話機、病室内にある椅子、ベッドの寝具から出ている部分、キャビネット、ロッカーの表面、手に届く位置にある窓の桟、換気孔、棚などを含みます。ここで用いられる方法と道具、薬品は従来、施設で行われていた方法と違い、患者のために、より衛生的な環境を保つことに役立ち、院内感染防止の上にも効果があります。
また、病院の壁面やドア、ドアのノブや蝶番などの部分的汚れやしみをスポット的に取り除き、水又は洗剤及び消毒液を入れた溶液で除菌及び消毒します。
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（５）病室内のトイレ、浴室の清掃と消毒 |
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| ａ． |
手洗い流し、便器の内側、外側、配管パイプを消毒します。 |
| ｂ． |
洗面所内の棚、桟などをクリーニングし、除菌及び消毒します。 |
| ｃ． |
シャワー器具、バスタブなどをクリーニングし、除菌及び消毒します。
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| ｄ． |
浴室の壁の汚れや石けんあかをクリーニングし、除菌及び消毒します。 |
| ｅ． |
洗面所内のフロアをクリーニングし、除菌及び消毒します。 |
| ｆ． |
鏡を拭き磨きます。 |
| ｇ． |
トイレットペーパーを必要に応じて補給します。（補給するときは使用後に残るトイレットべ一パーの芯と交換、支給する）
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（６）フロアのウエット・クリーニング |
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ハードフロア及びカーぺットフロアの病室の小さな家具を移動し、水又は洗剤及び消毒液を入れた溶液に浸したウエットモップで「Sストローク」を用いて汚れを取り除き、除菌及び消毒します。ゴミや埃のたまりやすい隈は、モップを手で掴んで拭き、除菌及び消毒を行います。
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（７）整頓 |
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清掃時に動かした椅子や調度類を、決められた位置に整頓します。
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（８）消毒 |
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ＩＣＴ（ＩＣＤ、ＩＣＮ）の指示より、指定消毒剤を使用します（感染症対策のみ）
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| B 清潔エリアの清掃 |
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●手術室の日常清掃（病室と同じ手順で） |
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| ① |
ゴミ箱のゴミを取り除き、消毒液でゴミ箱を消毒した後、清潔なライナーを取りつけます。 |
| ② |
目の高さ以上にある個所の埃を、消毒剤で浸したモップで取り除きます。 |
| ③ |
手術室の床をドライモップを使用して、埃をたてずにゴミを取り除きます。 |
| ④ |
ドア、手術台、椅子、レンジなどの表面を消毒剤で拭き消毒します。壁のしみや汚れはポリフィックス又はマイクロファイバータオルで拭いて清潔にします。 |
| ⑤ |
手術室エリア内にあるトイレ、洗面所は病室のステップ5と同じ方法、手順で実施します。 |
| ⑥ |
手術室の床を消毒剤で拭き、しみや汚れを取り除き、消毒します。 |
| ⑦ |
清掃時に動かした椅子や器具類を決められた位置に戻し、整理します。 |
| ⑧ |
ガウンテクニックを実施します。 |
| ⑨ |
ケースクリーニング（手術と手術の間のクリーニング）を実施します。 |
| ⑩ |
手術室の日常清掃は月曜～土曜までの６日間、実施します。日曜日及び祝日は原則として実施しません。 |
| ⑪ |
患者が結核菌の保菌者であれば、適する消毒液を使用します。 |
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●手術室のプロジェクト清掃 |
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| ① |
床は年１回、汚れ及びワックスを剥離し、床を美しく保護するためにベースコート２層塗布を行います。仕上げ剤としてバイオキックコート２層塗布を行います。 |
| ② |
床を２ヵ月に1回、シャワースクラブによってワックスを２層取り除いた後、新たにバイオキックコート２層塗布を行います。 |
 
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●分娩室の清掃 |
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日常清掃及びプロジェクト清掃は、病室に準じた方法、手順で実施します。
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●新生児、未熟児、テクニカル・ルーム乳児室の清掃 |
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日常清掃及びプロジェクト清掃は、病室に準じた方法、手順で実施します。 |
| 病院設備 Vol.27 №4（146号）60 年7月より |
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| C ガウンテクニック |
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清潔区域で清掃を行う場合は、衣類に付着した病原菌をまき散らさないようにガウンを着用します。ガウンはユニホームを十分おおうだけの長さと幅があり、長袖のものでなければなりません。袖口はしっかりとしまるように伸縮性のあるメリヤスかゴムのカフスをつけた物と、紐で結ぶようにできた物とがあり、襟はボタン止め、または紐で結ぶようにした物があります。なお、着脱の方法は、できるだけ感染の機会を少なくするために一定の方法を規定し、使用者の全てがそれに従うようにします。
例示をあげれば次の通りです。
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（１）着方（清潔区域内のものにふれない） |
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| ① |
ガウンの外側に触れないように両手をガウンの肩の縫い目にそって入れ、ガウン掛けからガウンを取ります。 |
| ② |
両手をできるだけ伸ばして袖に通す。もし袖が長すぎる場合は袖の内側から反対側＝袖を引き上げて出します。 |
| ③ |
両手の指示を同時に前身ごろの襟の内側に入れ、襟にそって後ろに廻し、襟の後の紐を結ぶ。このとき、ガウンの袖が毛髪に触れないように注意します。 |
| ④ |
右後ろ身ごろが下になるようにガウンを合わせ左手で後ろ身ごろをおさえ、右手でガウンの紐を後ろから前にもってきます。その手で後ろ身ごろをおさえ、左側のガウンの紐を左手で前にもってきて紐を結びます。
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（２）脱ぎ方 |
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| ① |
腕の紐を解き、手を洗って襟の紐を解いたら両手を引きながら袖口より抜きます。 |
| ② |
同時に両手を出すことが困難な場合には一方側の手でガウンの袖の中から他側の手を袖口から抜きます。 |
| ③ |
両手で襟の前と後ろの紐の部分を持ち、ガウンの後ろ身どろを合わせて左右の襟付けを
重ねて肩山のところでガウン掛けに掛けます。 |
| ④ |
手を洗って清潔区域から出ます。
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（注） マスクをかける場合はガウンを着用する前にかけ、マスク使用後は紐を持って取り外します。他のものに触れないようにし、定められた容器、または袋に入れます。 |
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