6.清掃管理の区分(ゾーニング:Zoning)設定の基本と目的
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商業ビルにおいては、フロア・メンテナンス上の区分を「共用部分」と「専用部分」とに2区分し、仕様を考慮しますが、これに対して医療施設においては…
 

@ 廊下・ホール部分
A
診療処置関係部分
B
病室部分
C
施設管理部分
D
医療従事関係部分 …等々に区分して、その区分基本となる。

(a)医療施設に従事する健康者のための空間。
(b)外部より受診または加療のため、医療施設に出入りする非健康者のための空間。
(c)医療施設内に加療のため、居住する患者のための空間。
  

 以上3つの空間と病原微生物による汚染の可能性の度合いを考え、清潔管理のため、院内をA:医療ゾーンとして、高度清潔区域、清潔区域、準清潔区域、一般清潔区域、汚染管理区域の5区分として、B:一般ゾーンとして一般区域、汚染拡散防止区域の区分に区分けとします。
  このようにソーニングを明確にすることで、単に強毒性の病原菌の予防目的だけでなく、弱毒性の細菌による感染をも未然に防ぐ意図を持つ清掃と消毒の方法を設定。その汚染の拡散と伝播を防止し、他のゾーンに汚染の影響を与えないように、カラー・ゾーニングすることを基本としなければなりません。これにより、クリーニングや消毒殺菌のサイクルと、その頻度(DOS・POS)をプログラムすることが重要です。
  詳しくは、表3.「ゾーニング別カラーコントロ一ルにおける清浄度区分」を参照。
  

表3.ゾーニング別カラーコントロールにおける清浄度区分

清浄度クラス

名称 色標
(COLOR)
該当室
A.医療ゾーン
T 高度清潔区域
白・青 バイオクリーン手術室・バイオクリーン病室
U 清潔区域
一般手術室・手術用杯盤室・清潔廊下・材料部門の既滅菌室・無菌製剤室・開創照射室・手洗コーナー
V 準清潔区域
手術部周辺区域(回復室など)・NICU・ICU・CCU・未熟児室・特殊検査・治療室・分娩室・調乳室
W 一般清潔区域
一般病室・ディルーム・診療室・待合室・玄関ホール・材料部・検査室の一般区域諸室・X線撮影室・内視鏡室・人工透析室・通常新生児室・物理治療室・調剤室
X 汚染管理区域

RI管理区域諸室・細菌検査室・感染症病室・検査室・解剖室・霊安室

患者用便所・使用剤リネン室・汚物処理室
B.一般ゾーン
W 一般区域

事務室・医局・会議室・講堂・食堂

Z 汚染拡散防止区域

一般用便所・一般用ごみ処理室

 

カラーコントロール  汎用及び殺菌剤入り洗剤・用途

 アイテム
赤 磁器類  
黄 床面積 重、極重汚染度
緑 什器備品 中汚染度

青 金属ガラス類
  

軽汚染度

A.医療ゾーン

PH
2.0
酸性

PH
11.5
アルカリ性

PH
10.5
弱アルカリ性

PH
7.2
中性
T 高度清潔区域
(白・青)
バイオクリーン手術室・バイオクリーン無菌室
床、壁、天井
手術台
器具台
ドアーノブ
  P◎


D◎


U 清潔区域
(青)
一般手術室・手術用配盤室・清潔廊下・材料部門の既滅菌室・無菌製剤室・開創照射室・手洗コーナー
V 準清潔区域
(青)
手術部周辺区域(回復室など)・NICU・ICU・CCU・未熟児室・特殊検査・治療室・分娩室・調乳室
床、壁
テーブル、机
カート、運搬車
戸棚
ドアーノブ、引手
  P◎



D◎



W 一般清潔区域
(緑)
一般病室・ディルーム・診療室・待合室・玄関ホール・材料部・検査室の一般区域諸室・X線撮影室・内視鏡室・人工透析室・通常新生児室・物理治療室・調剤室 床壁天井
カウンター
棚・机・椅子
手摺り
屑物入れ
ドアーノブ・ 引手
電話機
  P◎











治療器具
血液透析器
   

X 汚染管理区域 RI管理区域諸室・細菌検査室・解剖室・感染症病室・検査室

床、壁
床、壁
床、壁

  P◎
P◎
P◎



D◎

D◎
患者用便所
汚物処理室
便器(磁器部)
便器ふた、便座
水栓ハンドル




B.一般ゾーン
W 一般区域
(緑)
事務室・医局
会議室・講堂
食堂
床壁天井
カウンター
棚・机・椅子
屑物入れ
ドアーノブ・引手
電話機
  P◎









Z 汚染拡散防止
区域(赤)
洗面所

床タイル・壁
洗面台

 

浴室・シャワー室 床タイル・壁
浴槽・洗い桶

   
一般便所 床タイル・壁
便器(磁器部)
便器ふた・便座
水栓ハンドル








  特別な場所 厨房 床、壁、天井
調理台、流し
レンジフード
瀬戸物
 







  器具   モップヘッド
モップハンドル
バケツ
ブラシ
パッド類
雑巾、布巾
 











D=Daily Operation Sanitary  P=Periodical Operation Sanitary

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