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| ４－１ 微生物と病気 |
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◎病原体の危険度：国立予防衛生研究所病原体等安全管理規定による病原体の危険度分類より抜粋
| ＊Class１ ： |
表皮ブドウ球菌、プロピオニバクテリウム・アクネス、
Alcaligenes faecalis, Achromobacter xylosoxidans |
| ＊Class2a ： |
緑膿菌、大腸菌、Pseudomonas cepasia, klebsiella
pneumoniae
ヘモフィルス・インフルエンザ、Serratia marcescens |
| ＊Class2b ： |
HBV、HSV、ロタウイルス、インフルエンザウイルス、赤痢菌、
ジフテリア菌、レジオネラ菌、黄色ブドウ球菌、破傷風菌 |
| ＊Class3a ： |
チフス菌、バラチフス菌、結核菌、炭疸菌、エキノコックス（egg）
クリプトコッカス・ネオフォルマンス |
| ＊Class3b ： |
エルシニア・ペスティス（ペスト菌）、発疹チフス、スクレイピー、
クロイツフェルド、ヤコブ病（CJ－disease） |
| ＊Class４ ： |
天然痘、黄熱病、エボラ出血熱、ラッサ熱、
コンゴ出血熱、マ一ルブルグ病（注：すべてウイルス） |
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◎耐性菌
| ＊MRSA |
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（メチシリン耐性黄色ブドウ球菌：Ｍethicillin－resistant
Staphylococcus aureus） |
| ＊薬剤耐性ブドウ糖非発酵グラム陰性桿菌 |
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（緑膿菌：Pseudomonas aeruginosa，Pseudomonas
cepaciaなど）
①抗生物質（抗菌剤）耐性菌 ②消毒剤（殺菌剤）耐性菌 |
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◎用 語
| ＊感 染 ： 微生物がヒトまたは動物の体内に侵入して増殖できる状態になることをいう。 |
| ＊宿 主（host） ： 感染されたヒトまたは動物をいう。 |
| ＊易感染性宿主（Compromised host） ： 免疫能が少なく、感染を受けやすい宿主。 |
| ＊発 症 ： 感染の結果、宿主が障害を受け病理組織学的に症状を示したことをいう。 |
| ＊感染症 ： 感染を起こし、発熱、炎症などの症状を起こした疾病をいう。 |
| ＊不顕性感染 ： 感染が成立していながら、症状が出ない場合のことをいう。 |
| ＊無症候性保菌者（キャリア一）:： 不顕性感染を起こしている宿主をいう。 |
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◆患者（patient；pt）
| ＊感染症 ： 伝染病・日和見感染（opportunistic infection） |
| ＊病原菌に関係のない循環器系などの病気（神経系、循環器系の疾患など） |
| ＊病人だと思っている人。 |
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◆感染経路
| ＊経口感染 |
| ＊経気道感染（空気感染＝飛沫感染・飛沫核感染） |
| ＊血液感染（輸血・注射針などによる感染） |
| ＊経皮感染（カ・ダニなどの刺咬による感染を含む） |
| ＊性行為感染（ＳＴＤ；sexually transmitted disease） |
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| ＊内因性感染 ： |
自分の持っている菌によって感染を起こすことをいう。
外因性感染を防ぐことができても内因性感染を防ぐことは難しい。 |
| ＊外因性感染 ： |
外部から侵入してきた菌により感染することをいう。 |
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| ＊市中感染 |
| ＊内感染（医原性感染） |
| ＊垂直感染（母子感染；子宮内感染、経産道感染。授乳中の感染を含む） |
| ＊水平感染（垂直感染以外の感染；人から人への、動物・ペットからの感染を含む） |
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◎病院（Hospital＝ホスピタル） |
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20床以上の医療施設
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◎医院、診療所（Clinic＝クリニック） |
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19床以下の医療施設
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◎ 総合病院（General hospital＝ジェネラル・ホスピタル） |
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病院であって、100床以上であること。
内科、外科、産婦人科、眼科、耳鼻咽喉科、の診療科がある。
検査室、病理解剖室、研究室、講義室、図書室、の施設がある。
救急用または患者輸送用自動車を所有し、常時運行できる。
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◎診療所（Santeriaｍ=サナトリウム） |
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長期療養が必要な慢性疾患、結核、精神病、脊髄損傷、らい、、などの療養施設。
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◎開業医（General practitioner＝ジェネラル・ブラクティショナー）
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◎患者（Patient＝ペイシェント[英]、Kranke＝クランケ〔独〕） |
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重 症 患 者（lntensive care patient＝インテンシブ・ケア・ペイシェント）
中 等 症 患 者（lntermediate care patient =インターメディエートC.P.）
軽 症 患 者（Self care patient =セルフC.P.）
長 期 療 養 患 者（Long term care patient=ロングタームC.P.）
病気と思っている患者
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◎手術（Operetion＝オペ）
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◎病院の清潔区域・準清潔区域 |
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＊手術室（Operetion room＝オペレーション・ルーム［略］オペ室、OP、op）
＊脳神経外科op（クリーンルーム）、清潔op（骨置換など専用；クリーンルーム）、
心臓外科op、整形外科op、産婦人科op、小児外科op、一般外科op、など
＊中央手術部 ＊ICU（lntensiv care uni＝インテンシブ・ケア・ユニット；集中治療室）
＊CCU（Coronary CU；コロナリー・ケア・ユニット；心臓疾患）
＊ICCU（ICU+CCUをいうことがある）
＊NCUorNICU（NeurologicaI CU＝ニューロロジカル［略］ニューロ；脳神経）
＊RCU（Respiratory CU＝レスピレータリー；呼吸器科）
＊Newborn I C U（ニューボーンICU；新生児集中治療室）
＊Renal ICU（リナールICU；腎［透析］集中治療室）
＊中央ICU（Central ICU＝セントラルICU）、General ICU（ジェネラルICU）、
Surgical ICU（外科系I CU）、Medical ICU（内科系ICU）
＊回復室（Recovery room = リカバリー・ルーム）
＊材料室(中央材料室→中材;サプライ)の既滅菌室、セット室
＊救急治療室（ICUがある場合はICUで治療する）
＊分娩室、未熟児室、新生児室、調乳室
＊検査室のクリーンルーム、製剤室のクリーンルーム
＊実験動物飼育室
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